Документ, уточняющий потери
Дата рождения: 1915
Место призыва: Энгельсский ГВК, Немцев Поволжья АССР, г. Энгельс
Дата поступления на службу: 17.09.1937
Воинское звание: б/зв., лейтенант
Контужен легко 27.09.1941
Последнее место службы: 117 сд 21 А
Причина выбытия: попал в плен (освобожден)